All on 5 implanty to podej\u015bcie rehabilitacyjne, kt\u00f3re ma na celu przywr\u00f3cenie funkcjonalno\u015bci bezz\u0119bnej szcz\u0119ki (g\u00f3rnej, dolnej lub obu) poprzez sta\u0142\u0105 odbudow\u0119 opart\u0105 na 5 implantach. Koncepcja ta bazuje na tej samej idei \u201esta\u0142ych z\u0119b\u00f3w na ca\u0142ej szcz\u0119ce\u201d co All on 4, jednak r\u00f3\u017cnica polega na zwi\u0119kszonej liczbie punkt\u00f3w podparcia, co pozwala na bardziej r\u00f3wnomierne roz\u0142o\u017cenie si\u0142. W praktyce klinicznej pi\u0105ty implant bywa czasem umieszczany na linii \u015brodkowej, a czasem w strategicznej lokalizacji zwi\u0119kszaj\u0105cej wsparcie tylnego obszaru. Ten pozornie niewielki szczeg\u00f3\u0142 mo\u017ce pom\u00f3c w skr\u00f3ceniu \u201ewysi\u0119gnika\u201d protezy, zw\u0142aszcza w rejonach tylnych, gdzie si\u0142y \u017cucia s\u0105 najwi\u0119ksze. Im kr\u00f3tszy wysi\u0119gnik, tym mniejsze dzia\u0142anie d\u017awigni, co przeciwdzia\u0142a luzowaniu \u015brub, p\u0119kaniu materia\u0142u czy nadmiernym napr\u0119\u017ceniom wok\u00f3\u0142 implantu.<\/p>\n
Planowanie nie odbywa si\u0119 na pami\u0119\u0107. Za pomoc\u0105 obrazowania 3D (CBCT) mierzy si\u0119 dok\u0142adnie wysoko\u015b\u0107 i szeroko\u015b\u0107 ko\u015bci; w g\u00f3rnej szcz\u0119ce uwzgl\u0119dnia si\u0119 dno zatoki szcz\u0119kowej i jam\u0119 nosow\u0105, a w dolnej przew\u00f3d \u017cuchwowy i otw\u00f3r br\u00f3dkowy. K\u0105t implant\u00f3w, odleg\u0142o\u015bci mi\u0119dzy nimi oraz plan po\u0142\u0105czenia protezy (np. mocowanie \u015brubowe) s\u0105 dok\u0142adnie analizowane razem. Nawet r\u00f3\u017cnica 1\u20132 mm w po\u0142o\u017ceniu w protezach ca\u0142oszcz\u0119kowych mo\u017ce wp\u0142yn\u0105\u0107 na \u0142atwo\u015b\u0107 utrzymania czysto\u015bci pod protez\u0105, dopasowanie fonetyczne i r\u00f3wnowag\u0119 zwarcia.<\/p>\n
Oczekiwania pacjenta od tego leczenia s\u0105 zazwyczaj jasne: brak ruchomo\u015bci protezy, pewno\u015b\u0107 siebie podczas jedzenia oraz komfort podczas m\u00f3wienia. Sta\u0142y most daje znaczny wzrost komfortu osobom dotychczas u\u017cywaj\u0105cym ruchomej protezy ca\u0142kowitej. Trzeba jednak by\u0107 szczerym: All on 5 nie jest zabiegiem uniwersalnym daj\u0105cym takie same efekty u ka\u017cdego. Odpowiednio\u015b\u0107 procedury zale\u017cy od obj\u0119to\u015bci ko\u015bci, jako\u015bci tkanek mi\u0119kkich, zdolno\u015bci do higieny, palenia papieros\u00f3w, kontroli cukrzycy oraz nawyk\u00f3w zaciskania z\u0119b\u00f3w. Dlatego w\u0142a\u015bciwy wyb\u00f3r pacjenta i odpowiedni projekt protetyczny maj\u0105 wi\u0119ksze znaczenie ni\u017c sama liczba implant\u00f3w.<\/p>\n
All on 5 implanty to koncept leczenia polegaj\u0105cy na osadzeniu sta\u0142ej protezy na 5 implantach w bezz\u0119bnej szcz\u0119ce. Celem jest zwi\u0119kszenie liczby implant\u00f3w dla bardziej efektywnego roz\u0142o\u017cenia si\u0142 i wzmocnienie tylnego wsparcia protezy. W protezach ca\u0142oszcz\u0119kowych si\u0142y \u017cucia s\u0105 szczeg\u00f3lnie wysokie w obszarze tylnym; ich kontrolowane przenoszenie ma kluczowe znaczenie dla trwa\u0142o\u015bci rozwi\u0105zania.<\/p>\n
Rozmieszczenie 5 implant\u00f3w dostosowuje si\u0119 do anatomii szcz\u0119ki. Mo\u017cna stosowa\u0107 implanty ustawione pionowo w przednim odcinku oraz pod k\u0105tem w tylnym. W niekt\u00f3rych przypadkach pi\u0105ty implant umieszcza si\u0119 w cz\u0119\u015bci centralnej protezy, aby ograniczy\u0107 napr\u0119\u017cenia jej korpusu; w innych \u2013 w lokalizacji strategicznej pozwalaj\u0105cej skr\u00f3ci\u0107 tylny wysi\u0119gnik. Szczeg\u00f3\u0142y ustalane s\u0105 w oparciu o pomiary CBCT i projekt protetyczny.<\/p>\n
W odpowiednich przypadkach mo\u017cliwe jest zastosowanie tymczasowej sta\u0142ej protezy w kr\u00f3tkim terminie po zabiegu All on 5. Podstawowym kryterium jest pierwotna stabilno\u015b\u0107 implant\u00f3w. Je\u015bli stabilno\u015b\u0107 jest niewystarczaj\u0105ca, implantu nale\u017cy chroni\u0107 przed wczesnym obci\u0105\u017ceniem; cel sta\u0142ej protezy pozostaje, ale harmonogram leczenia jest bardziej kontrolowany.<\/p>\n
Pierwszym krokiem jest badanie oraz diagnostyka obrazowa. W badaniu jamy ustnej ocenia si\u0119 tkanki mi\u0119kkie, stan pozosta\u0142ych z\u0119b\u00f3w (je\u015bli wyst\u0119puj\u0105), relacje zwarciowe, szeroko\u015b\u0107 otwarcia ust, obecno\u015b\u0107 miejsc ucisku w istniej\u0105cej protezie oraz ewentualne dolegliwo\u015bci stawu skroniowo-\u017cuchwowego. W diagnostyce rentgenowskiej wykonywany jest najpierw pantomogram, za\u015b przy planowaniu pe\u0142nej szcz\u0119ki cz\u0119sto kluczowe jest zdj\u0119cie CBCT. To pozwala precyzyjnie kontrolowa\u0107 k\u0105ty umiejscowienia implant\u00f3w, ich pozycj\u0119 oraz dystans od wa\u017cnych struktur anatomicznych w milimetrach.<\/p>\n
W fazie chirurgicznej, je\u015bli jest to konieczne, wykonuje si\u0119 ekstrakcje i nast\u0119puje implantacja. Po wprowadzeniu implant\u00f3w ocenia si\u0119 pierwotn\u0105 stabilno\u015b\u0107. Je\u015bli jest wystarczaj\u0105ca, w niekt\u00f3rych przypadkach mo\u017cliwe jest w kr\u00f3tkim czasie za\u0142o\u017cenie tymczasowej sta\u0142ej protezy. Proteza tymczasowa podnosi komfort estetyczny i spo\u0142eczny pacjenta, jednak w pocz\u0105tkowym okresie \u017cucie powinno by\u0107 kontrolowane. Testowanie twardych pokarm\u00f3w nie jest zalecane, poniewa\u017c celem na wczesnym etapie jest stabilne gojenie.<\/p>\n
W fazie protetycznej wykonywane s\u0105 pomiary. Rejestracje relacji szcz\u0119k, wykonywanie pr\u00f3b dopasowania<\/p>\n
W przypadku pe\u0142nych prac szcz\u0119ki, kontrola pionowego wymiaru (wysoko\u015b\u0107 zgryzu) oraz funkcji fonetycznych jest bardzo wa\u017cna; je\u015bli pojawiaj\u0105 si\u0119 trudno\u015bci w wymowie g\u0142osek „s” i „f”, uk\u0142ad z\u0119b\u00f3w oraz wsparcie warg powinny by\u0107 ponownie ocenione. Ko\u0144cowe dopasowanie protezy wymaga starannej regulacji zgryzu. W procedurze All on 5 uk\u0142ad zgryzu jest praktycznym szczeg\u00f3\u0142em decyduj\u0105cym o trwa\u0142o\u015bci implant\u00f3w i protezy.<\/p>\n
Kwalifikacja do All on 5 opiera si\u0119 na ocenie obj\u0119to\u015bci ko\u015bci oraz og\u00f3lnego stanu zdrowia pacjenta, tak aby zabieg chirurgiczny i proces gojenia przebiega\u0142y bezpiecznie. Za pomoc\u0105 CBCT mierzy si\u0119 wysoko\u015b\u0107 i szeroko\u015b\u0107 ko\u015bci; wyra\u017anie okre\u015bla si\u0119 granice takie jak dno zatoki szcz\u0119kowej w szcz\u0119ce g\u00f3rnej oraz kana\u0142 \u017cuchwowy w szcz\u0119ce dolnej. U pacjent\u00f3w z cienk\u0105 ko\u015bci\u0105, s\u0142ab\u0105 jako\u015bci\u0105 tkanek mi\u0119kkich lub niedostateczn\u0105 higien\u0105 jamy ustnej, bezpieczniejsze mog\u0105 by\u0107 alternatywne rozwi\u0105zania zamiast sta\u0142ych konstrukcji.<\/p>\n
Choroby przewlek\u0142e pod kontrol\u0105 s\u0105 zazwyczaj mo\u017cliwe do zarz\u0105dzania. Przy z\u0142ej regulacji cukrzycy wzrasta ryzyko powik\u0142a\u0144 w procesie gojenia. Palenie papieros\u00f3w negatywnie wp\u0142ywa na regeneracj\u0119 tkanek mi\u0119kkich oraz zdrowie tkanek wok\u00f3\u0142 implant\u00f3w; szczeg\u00f3lnie w ca\u0142okszta\u0142cie zabieg\u00f3w szcz\u0119kowych ten efekt jest bardziej widoczny. W przypadku zgrzytania lub zaciskania z\u0119b\u00f3w, projektowanie protezy i regulacja zgryzu musi by\u0107 bardziej precyzyjna, a zalecenie u\u017cywania p\u0142ytki na noc jest cz\u0119sto wskazane.<\/p>\n
Wa\u017cna jest r\u00f3wnie\u017c zdolno\u015b\u0107 do utrzymania higieny oraz sprawno\u015b\u0107 manualna pacjenta. Pod protez\u0105 sta\u0142\u0105 nale\u017cy czy\u015bci\u0107 przestrzenie mi\u0119dzyz\u0119bowe specjalnymi ni\u0107mi, szczoteczkami mi\u0119dzyz\u0119bowymi oraz w wi\u0119kszo\u015bci przypadk\u00f3w irygatorem. U pacjent\u00f3w, kt\u00f3rzy nie mog\u0105 utrzyma\u0107 tej rutyny, omawia si\u0119 bardziej dost\u0119pne warianty umo\u017cliwiaj\u0105ce \u0142atwiejsze utrzymanie czysto\u015bci.<\/p>\n
Przed leczeniem ocenia si\u0119 ogniska infekcji w jamie ustnej. Planowane s\u0105 ekstrakcje z\u0119b\u00f3w, obszary zapalne i problemy z tkankami mi\u0119kkimi. Je\u015bli istniej\u0105ca proteza ma by\u0107 wykorzystana, nale\u017cy wcze\u015bniej ustali\u0107, jak b\u0119dzie u\u017cywana po zabiegu chirurgicznym i czy nie b\u0119dzie powodowa\u0142a ucisku na tkanki.<\/p>\n
Rozpocz\u0119cie leczenia All on 5 bez planowania za pomoc\u0105 CBCT jest niew\u0142a\u015bciwe. Lokalizacja i k\u0105ty implant\u00f3w s\u0105 ustalane z uwzgl\u0119dnieniem granic anatomicznych. Szczeg\u00f3\u0142owo omawia si\u0119 przyjmowane przez pacjenta leki, alergie, leki przeciwzakrzepowe oraz choroby og\u00f3lnoustrojowe; w razie potrzeby przeprowadza si\u0119 konsultacje ze specjalistami.<\/p>\n
W przypadku palenia papieros\u00f3w nale\u017cy przed zabiegiem ustali\u0107 cele dotycz\u0105ce redukcji lub przerwy w paleniu. Zaplanowanie odpoczynku na pierwsze 48\u201372 godziny po operacji znacznie poprawia komfort gojenia. Zaopatrzenie si\u0119 wcze\u015bniej w \u015brodki higieniczne (specjalne nici, szczoteczki mi\u0119dzyz\u0119bowe, irygator) u\u0142atwia codzienn\u0105 piel\u0119gnacj\u0119 po zabiegu.<\/p>\n
We wczesnym okresie mog\u0105 pojawi\u0107 si\u0119 obrz\u0119k i nadwra\u017cliwo\u015b\u0107. Nale\u017cy regularnie stosowa\u0107 leki i zalecenia piel\u0119gnacyjne przepisane przez lekarza. Je\u015bli wyst\u0105pi nasilaj\u0105cy si\u0119 b\u00f3l, nieprzyjemny zapach, wydzielina, gor\u0105czka lub niekontrolowane krwawienie, nale\u017cy niezw\u0142ocznie skontaktowa\u0107 si\u0119 z klinik\u0105. Dieta powinna opiera\u0107 si\u0119 na mi\u0119kkich i ciep\u0142ych pokarmach; twardych i ziarnistych produkt\u00f3w nale\u017cy unika\u0107 w okresie wczesnym. W przypadku tymczasowej protezy sta\u0142ej, szczeg\u00f3lnie w pierwszych tygodniach, \u017cucie powinno by\u0107 kontrolowane.<\/p>\n
Higiena jest kluczowa w terapii All on 5. Pod protez\u0105 sta\u0142\u0105 czy\u015bci si\u0119 przestrzenie specjalnymi ni\u0107mi, szczoteczkami mi\u0119dzyz\u0119bowymi oraz w wi\u0119kszo\u015bci przypadk\u00f3w irygatorem. Nagromadzenie p\u0142ytki naz\u0119bnej wok\u00f3\u0142 implant\u00f3w mo\u017ce szybko prowadzi\u0107 do krwawienia i obrz\u0119ku. Palenie papieros\u00f3w negatywnie wp\u0142ywa na gojenie; wczesne ograniczenie lub przerwa w paleniu poprawiaj\u0105 przebieg leczenia.<\/p>\n
Regularne wizyty kontrolne s\u0105 wa\u017cne dla regulacji zgryzu i kontroli \u015brub implant\u00f3w. Nawet niewielkie zmiany wysoko\u015bci zgryzu przy pe\u0142nych odbudowach szcz\u0119k mog\u0105 z czasem prowadzi\u0107 do p\u0119kni\u0119\u0107 materia\u0142\u00f3w lub poluzowania \u015brub; dlatego nie nale\u017cy pomija\u0107 wizyt kontrolnych.<\/p>\n
All on 5 jest najcz\u0119\u015bciej stosowany u pacjent\u00f3w bezz\u0119bnych, kt\u00f3rym zak\u0142ada si\u0119 sta\u0142\u0105 protez\u0119. Mo\u017ce znacznie poprawi\u0107 komfort u os\u00f3b korzystaj\u0105cych z protez ca\u0142kowitych, kt\u00f3re zg\u0142aszaj\u0105 ruchomo\u015b\u0107, otarcia lub potrzeb\u0119 stosowania kleju. U niekt\u00f3rych pacjent\u00f3w wyb\u00f3r All on 5 zamiast All on 4 wynika z dodatkowego implantu, kt\u00f3ry umo\u017cliwia bardziej r\u00f3wnomierne roz\u0142o\u017cenie si\u0142 oraz skr\u00f3cenie tylnego odcinka protezy.<\/p>\n
W przypadku niewystarczaj\u0105cej obj\u0119to\u015bci ko\u015bci lub niekorzystnych granic anatomicznych, albo je\u015bli higiena nie mo\u017ce by\u0107 utrzymana, stosuje si\u0119 alternatywne metody leczenia.<\/p>\n<\/div>\n
To leczenie wykonuje si\u0119 w celu zwi\u0119kszenia stabilno\u015bci i funkcji \u017cucia. Jedzenie, m\u00f3wienie i \u015bmiech z ruchom\u0105 protez\u0105 cz\u0119sto powoduj\u0105 powa\u017cny spadek pewno\u015bci siebie u wi\u0119kszo\u015bci pacjent\u00f3w. Sta\u0142a odbudowa mo\u017ce znacz\u0105co u\u0142atwi\u0107 codzienne \u017cycie.<\/p>\n
U\u017cycie 5 implant\u00f3w w niekt\u00f3rych przypadkach pomaga roz\u0142o\u017cy\u0107 si\u0142y na szersz\u0105 powierzchni\u0119, zmniejszaj\u0105c mechaniczne obci\u0105\u017cenie protezy. Szczeg\u00f3lnie gdy wymagana jest silniejsza podpora w tylnej cz\u0119\u015bci jamy ustnej, dodatkowy plan implantacyjny zapewnia bezpieczniejsze roz\u0142o\u017cenie obci\u0105\u017ce\u0144. Decyzja ta jednak nie powinna opiera\u0107 si\u0119 na zasadzie „im wi\u0119cej implant\u00f3w, tym lepiej”, lecz powinna uwzgl\u0119dnia\u0107 stan ko\u015bci oraz projekt protezy.<\/p>\n
Czas leczenia obejmuje planowanie, etap chirurgiczny, protez\u0119 tymczasow\u0105 dostosowan\u0105 do stabilno\u015bci implant\u00f3w, gojenie biologiczne oraz protez\u0119 ko\u0144cow\u0105. Na pierwszym etapie wykonuje si\u0119 badanie oraz planowanie na podstawie CBCT. Je\u015bli pierwotna stabilno\u015b\u0107 implant\u00f3w jest odpowiednia, proteza tymczasowa sta\u0142a mo\u017ce zosta\u0107 wykonana tego samego dnia lub w kr\u00f3tkim czasie. W przypadku niewystarczaj\u0105cej stabilno\u015bci implanty pozostawia si\u0119 do wygojenia, a protez\u0119 ko\u0144cow\u0105 wykonuje si\u0119 w kontrolowanym czasie.<\/p>\n
Etap protezy ko\u0144cowej obejmuje pobranie wycisk\u00f3w, wizyty pr\u00f3bne, kontrol\u0119 fonetyczn\u0105 oraz wyko\u0144czenie okluzji. Dok\u0142adny czas zale\u017cy od jako\u015bci ko\u015bci pacjenta, potrzeby dodatkowych zabieg\u00f3w chirurgicznych oraz wybranego projektu protezy, a ustalany jest po badaniu.<\/p>\n
Ceny leczenia All on 5 zale\u017c\u0105 od liczby leczonych szcz\u0119k, u\u017cytych implant\u00f3w i system\u00f3w \u0142\u0105cz\u0105cych, materia\u0142\u00f3w na protezy tymczasowe i ostateczne, diagnostyki obrazowej oraz proces\u00f3w laboratoryjnych, a tak\u017ce zabieg\u00f3w dodatkowych takich jak ekstrakcje i preparacja tkanek mi\u0119kkich. Z tego powodu nie jest mo\u017cliwe podanie dok\u0142adnej ceny bez wcze\u015bniejszej konsultacji.<\/p>\n
Aby uzyska\u0107 aktualne i indywidualne informacje dotycz\u0105ce koszt\u00f3w leczenia All on 5, prosimy o kontakt z naszym zespo\u0142em. Po badaniu przygotujemy odpowiedni plan, jasno przedstawimy niezb\u0119dne procedury oraz zwi\u0105zane z nimi koszty.<\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"featured_media":38009,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false},"tags":[],"class_list":["post-34675","treatments","type-treatments","status-publish","has-post-thumbnail","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/deansdental.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/treatments\/34675","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/deansdental.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/treatments"}],"about":[{"href":"https:\/\/deansdental.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/treatments"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/deansdental.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=34675"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/deansdental.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/media\/38009"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/deansdental.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=34675"}],"wp:term":[{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/deansdental.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=34675"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}