Le traitement par pont dentaire est l’une des proth\u00e8ses fix\u00e9es pratiqu\u00e9es en toute s\u00e9curit\u00e9 depuis de nombreuses ann\u00e9es, visant \u00e0 combler la perte d’une ou plusieurs dents par une restauration fixe. Le terme \u00ab pont \u00bb vient du fait que cette restauration s\u2019appuie sur les dents supports situ\u00e9es de part et d\u2019autre de l\u2019espace \u00e9dent\u00e9, franchissant ainsi \u00ab comme un pont \u00bb la zone des dents manquantes. Ce traitement peut \u00eatre planifi\u00e9 pour restaurer la fonction masticatoire, r\u00e9duire les fuites d\u2019air lors de la parole, am\u00e9liorer l\u2019esth\u00e9tique et pr\u00e9venir la bascule ou la migration des dents adjacentes caus\u00e9es par l\u2019espace vide.<\/p>\n
Les ponts peuvent g\u00e9n\u00e9ralement \u00eatre class\u00e9s en deux grandes cat\u00e9gories : les ponts fixes traditionnels (classiques) et les ponts adh\u00e9sifs (Maryland), utilis\u00e9s dans des indications plus limit\u00e9es. Dans un pont classique, les dents supports situ\u00e9es de part et d\u2019autre de l\u2019espace \u00e9dent\u00e9 sont pr\u00e9par\u00e9es pour recevoir des couronnes, et les parties qui repr\u00e9sentent les dents manquantes, appel\u00e9es pontiques, sont fabriqu\u00e9es en une seule pi\u00e8ce avec ces couronnes. Dans les ponts adh\u00e9sifs, une approche plus conservatrice est adopt\u00e9e gr\u00e2ce \u00e0 des ailes coll\u00e9es \u00e0 la surface linguale des dents supports ; cependant, leur r\u00e9sistance et leurs indications sont plus restreintes.<\/p>\n
Le mat\u00e9riau utilis\u00e9 pour le pont constitue \u00e9galement une partie importante du traitement. Les ponts en c\u00e9ramique sur armature m\u00e9tallique sont pratiqu\u00e9s depuis longtemps, tandis que les ponts avec une infrastructure en zircone, sans m\u00e9tal, peuvent offrir des avantages esth\u00e9tiques et une biocompatibilit\u00e9 sup\u00e9rieure. Plus l\u2019exigence esth\u00e9tique est \u00e9lev\u00e9e, notamment dans la r\u00e9gion ant\u00e9rieure, plus le choix du mat\u00e9riau et la caract\u00e9risation en laboratoire deviennent cruciaux. En zone post\u00e9rieure, la durabilit\u00e9 et la r\u00e9sistance aux forces occlusales sont prioritaires. Dans tous les cas, le facteur cl\u00e9 pour la r\u00e9ussite d\u2019un pont est la sant\u00e9 des dents supports, une conception biom\u00e9canique correcte du pont et la capacit\u00e9 du patient \u00e0 maintenir une bonne hygi\u00e8ne bucco-dentaire.<\/p>\n
Le pont dentaire, en compl\u00e9tant de mani\u00e8re fixe la dent manquante, peut constituer une alternative plus confortable aux proth\u00e8ses amovibles. Cependant, il existe certaines limites dans la planification d\u2019un pont : il est n\u00e9cessaire de r\u00e9duire les dents supports ; si celles-ci sont faibles ou si le soutien gingival\/basal est insuffisant, le pont peut pr\u00e9senter un risque \u00e0 long terme. De plus, l\u2019accumulation alimentaire sous le pont requiert une hygi\u00e8ne rigoureuse de la part du patient dans le nettoyage interproximal. C\u2019est pourquoi le traitement est planifi\u00e9 individuellement, apr\u00e8s examen clinique, radiographique, analyse occlusale et \u00e9valuation de l\u2019hygi\u00e8ne.<\/p>\n
Le processus de pose du pont comprend g\u00e9n\u00e9ralement les \u00e9tapes suivantes : examen et planification, pr\u00e9paration des dents supports, prise d\u2019empreintes, pont provisoire, essayage, puis scellement d\u00e9finitif. Avec une bonne planification et un entretien adapt\u00e9, les ponts dentaires peuvent assurer fonction et esth\u00e9tique pendant de nombreuses ann\u00e9es.<\/p>\n
Le traitement par pont dentaire est une m\u00e9thode qui permet de combler l\u2019espace \u00e9dent\u00e9 par une proth\u00e8se fixe. Les dents adjacentes ou les implants situ\u00e9s de part et d\u2019autre de l\u2019espace servent de \u00ab supports \u00bb portant le pont. La partie du pont qui remplace la dent manquante s\u2019appelle \u00ab pontique \u00bb, tandis que les \u00e9l\u00e9ments recouvrant les dents supports sont appel\u00e9s \u00ab couronnes \u00bb. Ces pi\u00e8ces sont g\u00e9n\u00e9ralement fabriqu\u00e9es en une seule unit\u00e9 puis ciment\u00e9es en bouche pour fixer la restauration.<\/p>\n
L\u2019objectif principal du traitement par pont est d\u2019\u00e9viter les probl\u00e8mes fonctionnels et esth\u00e9tiques li\u00e9s \u00e0 la perte d\u2019une dent. En effet, lorsque l\u2019espace \u00e9dent\u00e9 reste vide longtemps, les dents voisines peuvent se d\u00e9placer vers cet espace, la dent oppos\u00e9e peut s\u2019allonger (supra-\u00e9l\u00e9vation), l\u2019\u00e9quilibre occlusal peut \u00eatre perturb\u00e9 et l\u2019efficacit\u00e9 masticatoire diminu\u00e9e. En particulier dans la r\u00e9gion ant\u00e9rieure, la perte d\u2019une dent affecte l\u2019esth\u00e9tique du sourire et la prononciation de certains sons. Le pont, en comblant cet espace, vise \u00e0 stabiliser l\u2019arcade dentaire.<\/p>\n
Les ponts dentaires varient selon le mat\u00e9riau et la conception. Il peut s\u2019agir de ponts en c\u00e9ramique sur armature m\u00e9tallique, en c\u00e9ramique sur infrastructure en zircone ou dans certains cas de c\u00e9ramiques diff\u00e9rentes. En termes de conception, il existe des ponts traditionnels et des ponts adh\u00e9sifs. Le choix du type de pont d\u00e9pend du nombre de dents manquantes, de la sant\u00e9 des dents supports, de leur soutien par la gencive et l\u2019os, ainsi que des forces occlusales du patient. Ainsi, le traitement par pont ne se limite pas \u00e0 combler l\u2019espace manquant, mais s\u2019appuie sur une rehabilitation qui cr\u00e9e un \u00e9quilibre biom\u00e9canique.<\/p>\n
Lors du premier rendez-vous, un examen clinique est r\u00e9alis\u00e9; la zone \u00e9dent\u00e9e, l\u2019\u00e9tat des dents piliers, la sant\u00e9 gingivale ainsi que la relation occlusale sont \u00e9valu\u00e9s. Une radiographie permet d’examiner l\u2019\u00e9tat des racines des dents piliers, la pr\u00e9sence \u00e9ventuelle d\u2019infections et le support osseux. Si les dents piliers pr\u00e9sentent des caries, des infiltrations de restaurations anciennes, des suspicions de fissures ou ont besoin d\u2019un traitement endodontique, ces probl\u00e8mes sont trait\u00e9s en priorit\u00e9. En effet, un pont a besoin de piliers solides.<\/p>\n
Dans la deuxi\u00e8me \u00e9tape, les dents piliers sont pr\u00e9par\u00e9es (pr\u00e9paration). Sous anesth\u00e9sie locale, les dents piliers sont r\u00e9duites \u00e0 une forme appropri\u00e9e pour recevoir la restauration. Cette \u00e9tape est cruciale dans la conception du pont, car la parall\u00e9lisme des dents piliers garantit l\u2019adaptation de la proth\u00e8se en une seule pi\u00e8ce. Les limites de la pr\u00e9paration sont d\u00e9finies et une ligne d\u2019\u00e9mail gingivale compatible est cr\u00e9\u00e9e. Ensuite, l\u2019empreinte est prise, soit par la m\u00e9thode classique, soit par un scanner num\u00e9rique. La pr\u00e9cision de cette empreinte d\u00e9terminera l\u2019adaptation des marges du pont et les points de contact.<\/p>\n
Apr\u00e8s la prise d\u2019empreinte, dans la plupart des cas, un pont provisoire est confectionn\u00e9. Ce pont provisoire pr\u00e9serve l\u2019esth\u00e9tique, prot\u00e8ge les dents contre la sensibilit\u00e9 et stabilise la forme des gencives. Pendant cette p\u00e9riode, il convient d\u2019\u00e9viter les aliments durs ou collants; puisque les ponts provisoires sont fix\u00e9s avec des ciments plus faibles, il existe un risque de d\u00e9logement. Pendant la fabrication en laboratoire, selon le choix du mat\u00e9riau, les \u00e9tapes de conception CAD\/CAM, fraisage, frittage (pour le zircone) ou stratification de la porcelaine sont r\u00e9alis\u00e9es.<\/p>\n
Lors du rendez-vous d\u2019essai, l\u2019adaptation du pont, l\u2019ajustement des marges, les points de contact et l\u2019occlusion sont contr\u00f4l\u00e9s. Des retouches mineures sont effectu\u00e9es si n\u00e9cessaire. Si tout est satisfaisant, la fixation finale est r\u00e9alis\u00e9e et le pont devient permanent. \u00c0 la derni\u00e8re \u00e9tape, l\u2019occlusion est de nouveau v\u00e9rifi\u00e9e, les surfaces sont polies et le patient re\u00e7oit des instructions d\u00e9taill\u00e9es sur l\u2019hygi\u00e8ne interproximale. En effet, la long\u00e9vit\u00e9 des ponts est \u00e9troitement li\u00e9e \u00e0 un nettoyage adapt\u00e9 et \u00e0 des contr\u00f4les r\u00e9guliers.<\/p>\n
Le traitement par pont dentaire convient \u00e0 de nombreux patients pr\u00e9sentant une \u00e9dentation et souhaitant la restaurer avec une proth\u00e8se fixe; n\u00e9anmoins, l\u2019\u00e9ligibilit\u00e9 d\u00e9pend principalement de la sant\u00e9 des dents piliers. Si un pont classique est pr\u00e9vu, les dents de part et d\u2019autre de l\u2019\u00e9dentation (piliers) doivent avoir un support gingival et osseux suffisant, des racines saines et sans caries ou traitables. En cas de d\u00e9saffection des dents piliers, le pont peut s\u2019av\u00e9rer risqu\u00e9 \u00e0 long terme, car une partie importante des forces masticatoires sera transmise \u00e0 ces dents.<\/p>\n
Le traitement par pont est en g\u00e9n\u00e9ral plus pr\u00e9visible pour la restauration d\u2019une ou deux dents manquantes. Lorsque le nombre de dents manquantes augmente, les besoins en support du pont et les contraintes biom\u00e9caniques augmentent \u00e9galement. Ainsi, pour de longues \u00e9dentations, il est souvent plus avantageux d\u2019opter pour une solution implantaire. Toutefois, l\u2019implant n\u2019est pas toujours possible pour tous les patients ; en raison de conditions syst\u00e9miques, du volume osseux, de la dur\u00e9e de traitement ou des pr\u00e9f\u00e9rences du patient, le pont demeure une alternative adapt\u00e9e.<\/p>\n
Les habitudes d\u2019hygi\u00e8ne buccale constituent un crit\u00e8re important d\u2019\u00e9ligibilit\u00e9 pour un pont. Des zones de r\u00e9tention de plaque bact\u00e9rienne peuvent appara\u00eetre sous le pont (zone de pontique) ainsi qu\u2019autour des dents piliers. Si le patient peut maintenir un brossage r\u00e9gulier, utiliser du fil dentaire, du fil inter-proth\u00e9tique sp\u00e9cifique et une brossette interdentaire, la durabilit\u00e9 du pont sera accrue. Chez les patients avec une hygi\u00e8ne insuffisante, des caries et des probl\u00e8mes parodontaux peuvent survenir au niveau des dents piliers.<\/p>\n
Les patients souffrant de bruxisme (serrement ou grincement des dents) peuvent recevoir un pont, mais un suivi rigoureux est n\u00e9cessaire. Un r\u00e9glage pr\u00e9cis de l\u2019occlusion, une conception du pont visant \u00e0 r\u00e9partir les forces correctement, ainsi que le port fr\u00e9quent d\u2019une goutti\u00e8re nocturne sont recommand\u00e9s. En r\u00e9sum\u00e9, l\u2019\u00e9ligibilit\u00e9 au pont dentaire d\u00e9pend de la solidit\u00e9 des dents piliers, du nombre de dents manquantes, de la discipline d\u2019hygi\u00e8ne et de la gestion des forces occlusales.<\/p>\n
Avant un traitement par pont dentaire, l\u2019\u00e9valuation compl\u00e8te des dents piliers est primordiale. En effet, le pont transf\u00e8re une part importante de la charge masticatoire aux dents piliers. Par cons\u00e9quent, s\u2019il existe des caries, des infiltrations de restauration anciennes, des fissures suspectes ou une perte de support parodontal, ces probl\u00e8mes doivent \u00eatre corrig\u00e9s en priorit\u00e9. L\u2019\u00e9valuation radiographique permet d\u2019examiner l\u2019\u00e9tat des racines.<\/p>\n<\/div>\n
L\u2019analyse de l\u2019occlusion et l\u2019\u00e9valuation du bruxisme constituent \u00e9galement une \u00e9tape importante. En particulier en cas de serrage ou de grincement nocturne, le bridge subit des contraintes accrues. Le praticien \u00e9value la relation occlusale ; si n\u00e9cessaire, la r\u00e9partition des forces est optimis\u00e9e lors de la conception et l\u2019utilisation d\u2019une goutti\u00e8re nocturne est envisag\u00e9e. La dur\u00e9e de l\u2019\u00e9dentement est aussi un facteur \u00e0 consid\u00e9rer : les dents adjacentes peuvent avoir bascul\u00e9 ou les dents antagonistes peuvent avoir migr\u00e9. Dans ces cas, des corrections orthodontiques ou des meulages s\u00e9lectifs peuvent \u00eatre n\u00e9cessaires avant la planification du bridge.<\/p>\n
En pratique, le traitement par bridge n\u00e9cessite plusieurs rendez-vous et une p\u00e9riode avec un bridge provisoire. Durant cette phase, il est important d\u2019\u00e9viter les aliments durs et collants afin de pr\u00e9venir la fracture ou le d\u00e9placement du provisoire. Lorsque les attentes esth\u00e9tiques, la couleur et la forme des dents sont clairement d\u00e9finies avant le traitement, la planification et la satisfaction du patient deviennent plus pr\u00e9visibles.<\/p>\n
Le point le plus important durant la p\u00e9riode post\u00e9rieure \u00e0 la pose du bridge est l\u2019application correcte du protocole de nettoyage et d\u2019entretien. Le bridge comble la dent manquante ; cependant, des zones o\u00f9 la plaque s\u2019accumule apparaissent sous le pontique et autour des dents piliers. Ainsi, le simple brossage ne suffit souvent pas. Des aides sp\u00e9cifiques telles que le fil superfloss pouvant passer sous le bridge, la brossette interdentaire et, si n\u00e9cessaire, le jet dentaire peuvent \u00eatre utilis\u00e9es. Le choix de l\u2019outil le plus adapt\u00e9 est recommand\u00e9 par le praticien selon le design du bridge, les espaces interdentaires et le niveau gingival.<\/p>\n
Un deuxi\u00e8me point critique est la bonne occlusion. Apr\u00e8s collage du bridge, le praticien r\u00e9alise un contr\u00f4le de l\u2019occlusion ; n\u00e9anmoins, le patient peut ressentir un \u00ab\u202fcontact trop haut\u202f\u00bb, une pression localis\u00e9e lors de la mastication ou une fatigue musculaire mandibulaire. Dans ce cas, il ne faut pas retarder la visite de contr\u00f4le. Une occlusion trop haute sollicite excessivement les dents piliers, augmentant la sensibilit\u00e9, le stress parodontal et, \u00e0 long terme, le risque de fissures ou fractures du bridge. Le risque est particuli\u00e8rement \u00e9lev\u00e9 chez les patients bruxomanes.<\/p>\n
Les habitudes alimentaires influencent aussi la dur\u00e9e de vie du bridge. Casser des aliments durs \u00e0 dents nues, m\u00e2cher de la glace ou mordre des objets durs peut provoquer des fissures ou fractures sur les surfaces en c\u00e9ramique. Les bridges sont r\u00e9sistants ; n\u00e9anmoins, les \u00ab\u202ftraumatismes m\u00e9caniques excessifs\u202f\u00bb repr\u00e9sentent un risque pour toutes les restaurations. Par ailleurs, les aliments tr\u00e8s collants peuvent causer un inconfort ou g\u00eaner le nettoyage autour du bridge chez certains patients.<\/p>\n
Les contr\u00f4les r\u00e9guliers jouent un r\u00f4le fondamental dans la r\u00e9ussite du bridge. Lors des visites, la sant\u00e9 gingivale, l\u2019\u00e9tat des dents piliers, l\u2019adaptation des marges du bridge et l\u2019\u00e9quilibre occlusal sont \u00e9valu\u00e9s. En cas de bruxisme, le port d\u2019une goutti\u00e8re nocturne est souvent efficace pour prot\u00e9ger les bridges. Un nettoyage adapt\u00e9, de bonnes habitudes d\u2019utilisation et un suivi r\u00e9gulier permettent d\u2019utiliser les bridges dentaires en toute s\u00e9curit\u00e9 pendant de nombreuses ann\u00e9es.<\/p>\n
Le traitement par bridge dentaire s\u2019applique lorsque une ou plusieurs dents sont absentes et qu\u2019il est souhait\u00e9 de combler cet espace par une restauration fixe. L\u2019indication la plus fr\u00e9quente est la perte d\u2019une dent unique : par exemple une molaire arri\u00e8re ou une absence visible dans la zone esth\u00e9tique ant\u00e9rieure. Le bridge, ancr\u00e9 sur les dents adjacentes, ferme ce vide et r\u00e9tablit l\u2019alignement dentaire.<\/p>\n<\/div>\n
Le traitement est \u00e9galement \u00e9valu\u00e9 chez les patients pour lesquels un implant ne peut pas \u00eatre planifi\u00e9 ou qui ne souhaitent pas d\u2019implant. En l\u2019absence d\u2019un volume osseux suffisant pour l\u2019implant, en raison de certaines conditions syst\u00e9miques, de la prolongation de la dur\u00e9e du traitement ou de la pr\u00e9f\u00e9rence du patient, un bridge peut constituer une alternative pratique et fixe. Cependant, pour pouvoir r\u00e9aliser un bridge, les dents piliers doivent \u00eatre adapt\u00e9es ; c\u2019est-\u00e0-dire que le soutien parodontal des dents voisines doit \u00eatre suffisant et qu\u2019elles doivent \u00eatre g\u00e9rables sur le plan restauratif.<\/p>\n
Si les dents adjacentes n\u00e9cessitent d\u00e9j\u00e0 une couronne, le projet de bridge peut devenir plus rationnel. Par exemple, si les dents de part et d\u2019autre de la dent manquante sont fortement obtur\u00e9es, pr\u00e9sentent des alt\u00e9rations de couleur ou de forme, ou si leurs anciennes couronnes doivent \u00eatre renouvel\u00e9es, utiliser ces dents comme piliers pour un bridge peut \u00eatre pr\u00e9f\u00e9r\u00e9 afin de combler la lacune tout en restaurant ces dents en m\u00eame temps. Toutefois, si les dents adjacentes sont compl\u00e8tement saines, la r\u00e9duction de ces dents pour un bridge doit \u00eatre compar\u00e9e \u00e0 des options plus conservatrices.<\/p>\n
Les bridges ont un pronostic plus favorable pour des espaces courts. \u00c0 mesure que le nombre de dents manquantes augmente, le risque de flexion du bridge, la charge support\u00e9e par les supports ainsi que les complications biom\u00e9caniques augmentent. C\u2019est pourquoi dans les cas de multiples lacunes, les plans soutenus par implants peuvent \u00eatre plus avantageux. N\u00e9anmoins, chaque cas est \u00e9valu\u00e9 individuellement : les forces occlusales, le nombre de dents piliers, le soutien osseux et les attentes du patient d\u00e9terminent le choix du traitement.<\/p>\n
Le traitement par bridge dentaire est r\u00e9alis\u00e9 pour pr\u00e9venir les probl\u00e8mes fonctionnels, esth\u00e9tiques et biom\u00e9caniques caus\u00e9s par la dent manquante et pour r\u00e9tablir l\u2019int\u00e9grit\u00e9 de l\u2019arcade dentaire. Une dent manquante ne repr\u00e9sente pas seulement un \u00ab\u00a0espace vide\u00a0\u00bb ; elle modifie progressivement les \u00e9quilibres dans la cavit\u00e9 buccale. Les dents adjacentes peuvent commencer \u00e0 pencher vers l\u2019espace, les dents antagonistes de la m\u00e2choire oppos\u00e9e peuvent s\u2019allonger vers l\u2019espace, ce qui peut conduire \u00e0 une alt\u00e9ration de l\u2019occlusion. Lorsque l\u2019occlusion est perturb\u00e9e, l\u2019efficacit\u00e9 masticatoire diminue, certaines dents se trouvent surcharg\u00e9es, et un stress peut s\u2019installer au niveau de l\u2019articulation temporo-mandibulaire et des muscles masticateurs.<\/p>\n
Du point de vue fonctionnel, le bridge restitue la surface masticatoire. En raison de la dent manquante, le patient peut d\u00e9velopper une habitude de mastication unilat\u00e9rale, ce qui peut entra\u00eener \u00e0 long terme une usure dentaire, une fatigue musculaire et une charge asym\u00e9trique. Le bridge permet d\u2019\u00e9quilibrer la mastication. De plus, selon la localisation de la dent manquante, la parole peut \u00eatre affect\u00e9e ; surtout dans la r\u00e9gion ant\u00e9rieure, la prononciation de certains sons peut changer. Le bridge peut aider \u00e0 att\u00e9nuer ces effets phon\u00e9tiques.<\/p>\n
Les raisons esth\u00e9tiques sont \u00e9galement importantes. Une dent manquante dans une zone visible sur la ligne du sourire peut affecter la confiance en soi et le confort social du patient. Le bridge rend l\u2019alignement dentaire plus complet et sym\u00e9trique. Si le choix des couleurs et des formes est correctement r\u00e9alis\u00e9, le bridge peut offrir une esth\u00e9tique naturelle en harmonie avec les dents environnantes.<\/p>\n
Une autre raison importante est la protection parodontale et restauratrice. La r\u00e9gion vide peut accumuler davantage de r\u00e9sidus alimentaires, augmenter le risque de caries sur les dents voisines et provoquer des probl\u00e8mes gingivaux. Le bridge ferme l\u2019espace en r\u00e9duisant l\u2019accumulation alimentaire ; toutefois, pour cela, le contour du bridge doit \u00eatre correctement con\u00e7u et le patient doit maintenir une hygi\u00e8ne rigoureuse. En r\u00e9sum\u00e9, le traitement par bridge est une r\u00e9habilitation fonctionnelle et esth\u00e9tique r\u00e9alis\u00e9e pour pr\u00e9venir les probl\u00e8mes en cha\u00eene que la dent manquante peut entra\u00eener \u00e0 long terme.<\/p>\n
La dur\u00e9e du traitement par bridge dentaire d\u00e9pend du nombre de dents manquantes, des pr\u00e9parations n\u00e9cessaires sur les dents piliers, de la m\u00e9thode d\u2019empreinte utilis\u00e9e, du processus de fabrication en laboratoire et des traitements compl\u00e9mentaires. Un bridge classique peut \u00eatre r\u00e9alis\u00e9 en g\u00e9n\u00e9ral en 2 \u00e0 4 rendez-vous. Lors du premier rendez-vous, un examen et une planification sont effectu\u00e9s ; si n\u00e9cessaire, une radiographie est prise et les traitements de carie, de traitement endodontique ou parodontal sur les dents piliers sont planifi\u00e9s. S\u2019il n\u2019y a pas besoin de traitements compl\u00e9mentaires, la pr\u00e9paration des dents piliers et la prise d\u2019empreinte peuvent \u00eatre r\u00e9alis\u00e9es lors du m\u00eame rendez-vous.<\/p>\n
Apr\u00e8s la prise d\u2019empreinte, un bridge provisoire est g\u00e9n\u00e9ralement r\u00e9alis\u00e9. La p\u00e9riode du bridge provisoire continue jusqu\u2019\u00e0 la finalisation de la fabrication en laboratoire. La dur\u00e9e en laboratoire varie selon le mat\u00e9riau s\u00e9lectionn\u00e9. Pour les bridges en zirconium, les \u00e9tapes de conception CAD\/CAM, de fraisage et de frittage sont n\u00e9cessaires ; pour les bridges c\u00e9ramo-m\u00e9talliques, il faut proc\u00e9der \u00e0 la coul\u00e9e de l\u2019armature m\u00e9tallique puis \u00e0 l\u2019application de la c\u00e9ramique.<\/p>\n<\/div>\n
Les processus de compr\u00e9hension sont inclus. Dans les cas de la r\u00e9gion ant\u00e9rieure o\u00f9 la caract\u00e9risation esth\u00e9tique est plus d\u00e9taill\u00e9e, le nombre de rendez-vous peut augmenter car les \u00e9tapes d\u2019essai sont men\u00e9es plus minutieusement.<\/p>\n
Lors du rendez-vous d\u2019essai, l\u2019ajustement des marges du bridge, les contacts, la conception du pontique et la fermeture sont contr\u00f4l\u00e9s. Si n\u00e9cessaire, de petites corrections sont effectu\u00e9es. Si appropri\u00e9, la cimentation est r\u00e9alis\u00e9e le m\u00eame jour ou lors du rendez-vous suivant, ce qui rend le bridge permanent. Si des traitements compl\u00e9mentaires sont n\u00e9cessaires, tels que traitement des gencives, r\u00e9glage du niveau gingival ou traitement endodontique, des jours ou semaines peuvent \u00eatre ajout\u00e9s au calendrier de traitement pour permettre la gu\u00e9rison et la stabilisation des tissus.<\/p>\n
La dur\u00e9e la plus pr\u00e9cise est d\u00e9termin\u00e9e par un plan personnalis\u00e9 apr\u00e8s l\u2019examen. Ce plan d\u00e9pend du nombre de dents manquantes, de l\u2019\u00e9tat des dents supports et des attentes esth\u00e9tiques.<\/p>\n
Les tarifs du traitement par bridge dentaire varient en fonction du nombre de dents manquantes, du nombre d\u2019\u00e9l\u00e9ments constituant le bridge (par exemple 3 \u00e9l\u00e9ments, 4 \u00e9l\u00e9ments), des mat\u00e9riaux utilis\u00e9s (porcelaine avec support m\u00e9tallique, bridge avec infrastructure en zircone, diff\u00e9rentes options c\u00e9ramiques), du niveau de d\u00e9tail du travail de laboratoire (caract\u00e9risation, stratification esth\u00e9tique), de la m\u00e9thode d\u2019empreinte (num\u00e9rique\/classique), des traitements compl\u00e9mentaires sur les dents supports (d\u00e9pose d\u2019anciens couronnements, obturations, traitement endodontique), des besoins en traitement gingival et des ajustements occlusaux. Par cons\u00e9quent, il n\u2019est pas sain de fournir un prix exact sans examen ; m\u00eame sous la rubrique \u00ab\u00a0bridge\u00a0\u00bb, le contenu du traitement peut fortement varier d\u2019un patient \u00e0 l\u2019autre.<\/p>\n
Par exemple, dans le cas d\u2019une seule dent manquante, un bridge court r\u00e9alis\u00e9 avec des dents supports solides ne pr\u00e9sente pas les m\u00eames risques biom\u00e9caniques ni les m\u00eames \u00e9tapes de fabrication qu\u2019un bridge plus long couvrant plusieurs dents manquantes. De plus, dans la r\u00e9gion ant\u00e9rieure, \u00e0 mesure que les attentes esth\u00e9tiques augmentent, les \u00e9tapes d\u2019essai et de caract\u00e9risation deviennent plus d\u00e9taill\u00e9es. Chez les patients souffrant de bruxisme, des mesures de protection suppl\u00e9mentaires telles que la planification d\u2019une goutti\u00e8re nocturne peuvent \u00e9galement \u00eatre incluses dans le plan de traitement.<\/p>\n
Pour obtenir des informations actualis\u00e9es et personnalis\u00e9es sur les tarifs du traitement par bridge dentaire, vous devez nous contacter. Apr\u00e8s l\u2019examen, nous partageons de mani\u00e8re transparente quel type de bridge est adapt\u00e9 pour vous, combien d\u2019\u00e9l\u00e9ments sont pr\u00e9vus et le plan de co\u00fbts associ\u00e9.<\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"featured_media":36406,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false},"tags":[],"class_list":["post-34700","treatments","type-treatments","status-publish","has-post-thumbnail","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/deansdental.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/treatments\/34700","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/deansdental.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/treatments"}],"about":[{"href":"https:\/\/deansdental.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/treatments"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/deansdental.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=34700"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/deansdental.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/36406"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/deansdental.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=34700"}],"wp:term":[{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/deansdental.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=34700"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}